lovesouthernsocial.com

Cauzată de o ciupercă care trăiește în mod natural în sol, sporotricoza este o pecingine care provoacă daune grave la pisici și poate afecta și oamenii.

Imagine: Isabella Dib Gremio

Sporotricoza este o boală cauzată de o ciupercă care trăiește în mod natural în sol Sporothrix sp.. În Brazilia, Sporothrix brasiliensis este cel mai răspândit agent etiologic, deși S. schenckii se regăseşte şi într-o măsură mai mică. Pisicile sunt cele mai mari victime ale problemei, care este o pecingine care provoacă răni grave și potențial fatale dacă nu este tratată în timp util. Multă vreme, sporotricoza a fost cunoscută sub denumirea de „boala grădinarului”, întrucât era obișnuită printre acești profesioniști, precum și la fermieri și alți indivizi care au avut contact cu plante, pământ sau scânduri umede contaminate de ciupercă.

ciuperca Sporothix spp locuieste in natura si este prezent in sol, paie, legume, spini si lemn. Oamenii se pot contamina prin contactul cu aceste materiale, dar în prezent cea mai comună formă este prin pisici. Pisicile sunt mai expuse la boală, deoarece este obișnuit ca acestea să se bucure să se joace cu legumele sau chiar pe pământ. Când pisicile transmit boala oamenilor, aceasta se numește sporotricoză zoonotică.

Prin gheare (termenul tehnic este „zgâriere”), pisicile infectate transmit ciuperca altor feline, câini și oamenilor deopotrivă. Leziunile la oameni și câini nu sunt, în general, la fel de severe ca la pisici și rareori pun viața în pericol. Chiar și la pisici, care sunt mai afectate, boala este vindecabilă, dar tratamentul este costisitor și necesită timp. Sporotricoza este concentrată la animalele fără adăpost sau în comunitățile nevoiașe, ceea ce îngreunează tratamentul din cauza costului ridicat. Din acest motiv, mulți proprietari abandonează pisicile infectate, ceea ce face ca boala să se răspândească și mai mult.

„În Brazilia, sporotricoza umană nu este o boală de notificare obligatorie și, prin urmare, prevalența sa exactă este necunoscută”, a declarat medicul veterinar Isabella Dib Gremião, de la Laboratorul de Cercetare Clinică privind Dermatozoonoza la Animalele Domestice al Institutului Național de Infectologie Evandro Chagas de la Oswaldo. Fundația Cruz (INI/Fiocruz).

„Din iulie 2013, din cauza stare hiperendemică a sporotricozei în Rio de Janeiro, boala a devenit notificare obligatorie în stat. Numai la INI/Fiocruz, o unitate de referință din Rio de Janeiro, au fost diagnosticate peste 5.000 de cazuri umane și 4.703 de cazuri de feline până în 2015”, a spus cercetătorul.

Doar în acel an, conform datelor de la Supravegherea Sanitară a orașului Rio de Janeiro, au fost 3.253 de cazuri de feline. În 2016, s-a înregistrat o creștere cu 400% a numărului de animale diagnosticate. În total, agenția a oferit 13.536 de consultații în 2016 – fie în institutele publice veterinare, la domiciliu sau în comunitate. La oameni, Departamentul Municipal de Sănătate din Rio de Janeiro a înregistrat, în 2016, 580 de cazuri.

Aceste statistici se referă doar la cazurile raportate. Cercetătorii subliniază că nivelul de subraportare trebuie să fie ridicat. Gremião este primul autor al unei lucrări care tocmai a fost publicată în revistă PLOS agenți patogeni asupra transmiterii sporotricozei între pisici și oameni.

Biologul Anderson Rodrigues, profesor la Universitatea Federală din São Paulo (Unifesp), un alt autori al articolului, studiază genomica numeroaselor specii ale genului Sporothrix (sunt 51, dintre care cinci sunt de relevanță medicală) pentru a-și compara ADN-ul cu cel al S. brasiliensis, agentul cauzal al bolii emergente în Brazilia și de departe cea mai virulentă specie.

Într-o cercetare postdoctorală, Rodrigues a descris în 2016 o nouă specie, Sporothrix chilensis, izolat din diagnosticul unui caz uman din Viña del Mar, Chile. „Analiza comparativă a genomului Sporothrix va permite identificarea grupurilor de gene legate în mod specific de factorii de virulență și mecanismele de supraviețuire în timpul infecției”, a spus Rodrigues.

„Așteptările noastre este să lărgim în mod semnificativ înțelegerea diversității genetice și a răspunsului fiziologic în Sporothrix, un pas inițial către dezvoltarea unor metode mai bune de control al acestor agenți patogeni”, a spus el.

Cazuri de sporotricoză în lume din 1952 până în 2016 (PLOS Patogeni)

Transmitere și tratament

Nu se știe cum Sporothrix brasiliensis a început să infecteze pisicile. Până la creșterea numărului de cazuri la Rio de Janeiro, sporotricoza era considerată o boală foarte sporadică și profesională, își amintește Rodrigues.

Este cunoscută drept „boala grădinarilor” deoarece primele cazuri diagnosticate în Statele Unite la sfârșitul secolului al XIX-lea au fost printre cultivatorii de trandafiri. Ciuperca apare în mod natural în sol și pe suprafața plantelor precum tufele de trandafiri. În cazul SUA, pacienții s-au infectat prin zgârierea coloanei vertebrale.

Primul diagnostic de sporotricoză animală în Brazilia datează din 1907, printre șobolanii infectați natural din canalizările orașului São Paulo – primele cazuri de feline au avut loc în anii 1950.

„Boala a afectat în mod tradițional una sau două persoane pe an. Dar în 1998, numărul total de cazuri din Rio de Janeiro a început să crească”, a declarat profesorul Zoilo Pires de Camargo, șeful Laboratorului de Micologie Medicală și Moleculară de la Unifesp și coordonatorul Proiectului tematic „Biologia moleculară și proteomica ciupercilor medicale”. interes: Paracoccidioides brasiliensis și Sporothrix schenckii” , realizată din 2010 până în 2016 cu sprijinul FAPESP, consilierul lui Rodrigues în postdoctoratul său.

Din Rio de Janeiro, boala s-a răspândit în alte orașe din Rio de Janeiro, iar de acolo în alte state. Apariția recentă a sporotricozei feline în regiunea metropolitană São Paulo atrage atenția cercetătorilor de la Unifesp și Centrul pentru Controlul Zoonozelor (CCZ), unde au fost confirmate 1.093 de cazuri în ultimii ani.

Există deja cazuri de sporotricoză în sud-estul și sudul Braziliei. Încep să se manifeste și în regiunea de Nord-Est și în străinătate. În Buenos Aires, în 2015, au fost raportate cinci cazuri de sporotricoză la om.

Deși există și alte specii de ciuperci în gen Sporothrix răspândită în întreaga lume și care provoacă și boala, potrivit cercetătorilor, epidemia braziliană este unică, datorită agentului etiologic care atacă felinele, pentru că a devenit o zoonoză din momentul în care pisicile au început să transmită ciuperca la om și pentru numărul expresiv. de cazuri.

„În analele medicinei, cel mai mare focar de sporotricoză ar fi avut loc în anii 1940 în rândul minerilor din Africa de Sud. Sporothrix. Odată identificate focarele, lemnul a fost tratat și epidemia s-a încheiat”, a spus Camargo.

În Brazilia, pe lângă lipsa capacității de a face diagnostice la scară largă la nivel municipal, de stat și național, există o lipsă de acces la medicamente pentru tratarea bolii.

Medicamentul de referință este itraconazolul antifungic cu preț ridicat. În fiecare lună și peste șase luni, sunt necesare cel puțin patru cutii: două pentru a trata animalul și alte două pentru tutore, dacă acesta este bolnav. După cum știe fiecare stăpân de pisici, oricât de dragi le sunt păsăricile, se zgârie, mai ales în situații de stres, cum ar fi atunci când dau medicamente.

Atâta timp cât nu este liberă de ciupercă, pisica poate continua să transmită ciuperca. După prima sau a doua lună de tratament, leziunile dispar de obicei, dar ciuperca nu. „Întreruperea tratamentului înainte de șase luni poate duce la reapariția leziunilor”, a spus Camargo.

Nu se știe de ce pisicile sunt atât de sensibile la Sporothrix brasiliensis nici pentru că boala este atât de gravă la ei. O pisică rănită poate avea ciuperca în gheare. Când se luptă cu o altă pisică, un câine sau urmărește un șoarece, trece ciuperca prin zgârieturi.

Zgârieturile la pisici apar de obicei pe cap, cel mai frecvent loc de apariție a leziunilor, dar nu singurul. Ciuperca prezentă în leziuni distruge progresiv epiderma, dermul, colagenul, mușchii și chiar oasele. În plus, ciuperca poate afecta organele interne, agravând tabloul clinic.

„Când animalul atinge aceste condiții, este obișnuit ca acesta să fie abandonat de proprietari. Mergeți în stradă și alimentați lanțul de transmisie. Dacă pisica moare, aceasta este îngropată în curtea din spate sau într-o groapă, care va fi contaminată de ciuperca prezentă pe cadavru”, a spus Gremião.

Potrivit cercetătorului, pe lângă capacitatea de a diagnostica toate cazurile și accesul la medicamente, combaterea focarului de sporotricoză impune guvernelor să desfășoare campanii educaționale privind îngrijirea responsabilă a animalului. O pisica infectata nu poate fi abandonata, trebuie tratata si, daca nu rezista, ideal ar fi incinerata, pentru a intrerupe lantul de transmitere a ciupercii.

Articole

Articolul Epidemia zoonotică de sporotricoză: transmiterea de la pisică la om (doi:10.1371/journal.ppat.1006077), de Isabella Dib Ferreira Gremião, Luisa Helena Monteiro Miranda, Erica Guerino Reis, Anderson Messias Rodrigues și Sandro Antonio Pereira.

Articolul Specii Sporothrix care provoacă focare la animale și la oameni determinate de transmiterea animal-animal (doi:10.1371/journal.ppat.1005638), de Anderson Messias Rodrigues, G. Sybren de Hoog și Zoilo Pires de Camargo.

Articolul Sporothrix chilensis sp. nov. (Ascomycota: Ophiostomatales), un agent din sol al sporotricozei umane cu potențial patogen ușor pentru mamifere (doi: 10.1016/j.funbio.2015.05.006), de Anderson Messias Rodrigues, Rodrigo Cruz Choappa, Geisa Ferreira Fernandes, G. Sybren de Hoog și Zoilo Pires de Camargo.

Articolul Sporotricoza felină datorată Sporothrix brasiliensis: o infecție animală emergentă în São Paulo, Brazilia (doi: 10.1186/s12917-014-0269-5), de Hildebrando Montenegro, Anderson Messias Rodrigues, Maria Adelaide Galvão Dias, Elisabete Aparecida da Silva, Fernanda Bernardi și Zoilo Pires de Camargo.