lovesouthernsocial.com

Intoleranța la lactoză la bebeluși este un subiect care provoacă adesea multe îndoieli. Consultați câteva răspunsuri

imagine artemtation de Pixabay

Departamentul Științific (DC) de Nutriție Pediatrică al Societății Braziliene de Pediatrie (SBP) a elaborat un scurt chestionar pentru a ajuta medicii și pacienții să înțeleagă problemele legate de intoleranța la lactoză la sugari și copii, adică incapacitatea organismului de a absorbi corect unul. a carbohidraților prezenți în lapte (lactoză).

• Filosofia vegană: cunoașteți-vă și puneți-vă întrebările

Modul corect de a trata problema provoacă adesea multe îndoieli în rândul părinților. Pentru a ajuta societatea să înțeleagă mai bine subiectul, dr. Jocemara Gurmini a pregătit zece întrebări și răspunsuri frecvente pe acest subiect. Mai jos, cititorul va găsi îndrumări generale despre tulburare, care pot fi de mare ajutor.

În cazul bebelușilor, alergia la lapte și intoleranța la lactoză sunt același lucru?

Alergia la laptele de vacă și intoleranța la lactoză sunt boli diferite. În intoleranța la lactoză, vorbim despre un carbohidrat (lactoză) care nu provoacă reacții alergice, dar pentru că nu este absorbit corespunzător, este procesat de bacteriile intestinale, formând gaze și provocând simptome de disconfort abdominal, crampe, distensie, flatulență, mișcări ale intestinului liber, uneori explozive, și dermatită perineală. Alergia la lapte implică proteina, care în acest caz traversează bariera mucoasă a intestinului subțire în fluxul sanguin. Pot apărea diverse fenomene alergice, precum simptome digestive (intestine moi, sânge în scaun, vărsături, creștere slabă în greutate) sau reacții la alte aparate și sisteme (urticarie, eczeme sau, în cazuri mai severe, șoc anafilactic).

La ce vârstă apar de obicei simptomele intoleranței?

Intoleranța la lactoză poate fi primară, cum ar fi deficiența unui copil prematur; cele congenitale (rar); iar cea de tip adult sau ontogenetic. Intoleranța secundară la lactoză apare din cauza unor boli care duc la modificări ale mucoasei intestinale, modificând dimensiunea vilozităților, zonă în care se produce lactază (o enzimă care digeră lactoza). Acest fapt poate apărea în boala celiacă, enterita infecțioasă, malnutriție, printre altele.

Un alt fapt important se referă la faptul că intoleranța la lactoză este dependentă de doză, adică poate că cantități mici de lapte sau produse lactate sunt bine tolerate. Unii copii tolerează 1 până la 2 pahare de lapte pe zi fără simptome. Aportul concomitent de solide mărește timpul de golire gastrică și tranzitul intestinal, permițând un timp mai lung de acțiune a lactozei endogene. Așadar, aveți grijă să aveți un aport adecvat de calciu sau, dacă este necesar, suplimentare cu medicamente. În alergie, un volum mic este suficient pentru apariția simptomelor.

Care sunt simptomele la adulți și copii? Sunt la fel?

Cantitatea de lactoză necesară pentru a declanșa simptomele variază de la individ la individ, în funcție de cantitatea de lactoză ingerată, de gradul de deficit de lactază și de tipul de aliment cu care a fost ingerată lactoza. Principalele simptome sunt: ​​dureri abdominale, borborigmus, distensie abdominală, flatulență, diaree apoasă explozivă, dermatită perianală, deshidratare și acidoză metabolică pot apărea în cazuri mai severe.

Cum să afli dacă copilul a dezvoltat intoleranță? Când ar trebui să o ducem la medic?

Solicitați evaluare medicală în cazurile de simptome menționate mai sus înainte de a începe o dietă fără lapte și produse lactate. Amintiți-vă că persoanele cu o dietă săracă în lapte și produse lactate și fără înlocuire sau suplimentare adecvate au mai multe șanse de a dezvolta o mineralizare osoasă inadecvată.

Dacă copilul este alergic sau are intoleranță, cum ar trebui să fie dieta? Ce poate înlocui laptele? Ce măsuri de precauție ar trebui luate?

În alergia la laptele de vacă este necesară o dietă fără lapte și produse lactate, cu o atenție deosebită etichetelor, deoarece laptele poate veni sub o altă denumire, precum: lapte praf, lapte degresat, lapte fluid, compus lactat, cazeină, cazeinat, lactalbumină, lactoglobulină, lactuloză, lactoză, proteine ​​din zer, zer, proteine ​​din zer. De asemenea, acordați atenție medicamentelor și cosmeticelor. In caz de alergie la lapte, nu consumati alimente care contin branza, iaurt, unt, smantana, lapte integral, lapte degresat, lapte praf, lapte condensat, produse preparate cu lapte si produse lactate. Evitati si produsele cu aroma de branza, aroma de unt artificial, aroma de caramel, aroma de crema de cocos, aroma de zahar ars. Copilul care este alaptat trebuie intretinut cu lapte matern iar mama va urma dieta, in cazul folosirii formulei pentru sugari, aceasta va fi inlocuita cu o formulare speciala cu proteine ​​sau aminoacizi hidrolizati.

Este genetic?

Prima descriere a intoleranței la lactoză a fost făcută de Hipocrate 400 î.Hr. iar reducerea activității lactază are loc mai frecvent la unele grupuri etnice (de exemplu, eschimoși, evrei, orientali, indieni, negri) care își pierd progresiv activitatea enzimatică. Prevalența sa poate varia de la 10% la 90%, în funcție de etnia luată în considerare. Se postulează că această variație a prevalenței se datorează selecției naturale care s-a produs la persoanele care cresc bovine domestice de lapte, consumatori de lapte și produse lactate din alimentație, cu dobândirea unei trăsături genetice dominante care perpetuează activitatea lactază după înțărcare, prin selectarea indivizilor. capabilă genetic să digere lactoza. În aceste cazuri, există persistența unei „gene de reglare”, recent secvenționată și localizată pe cromozomul 2 (2q21), care nu permite suprimarea sintezei de lactază în timpul programat. În ciuda acestei descoperiri, testele genetice nu au nicio funcție de diagnosticare pentru intoleranța la lactoză și nu influențează tratamentul.

Există vreo modalitate de a preveni alergia sau intoleranța la lactoză?

În intoleranța la lactoză, nu există linii directoare de prevenire. În alergia alimentară, însă, există o lipsă de dovezi că sensibilizarea începe în perioada intrauterină. Până în prezent, există puține dovezi că dieta mamei în timpul sarcinii și alăptării previne alergia. Este important să se încurajeze alăptarea exclusivă până la vârsta de șase luni și completată până la vârsta de doi ani sau mai mult; și să nu întârzie introducerea alimentelor solide sau a așa-zișilor „mai mulți” alergeni (pește, alune, nuci, ouă etc.) pentru a preveni alergiile. Nu există nicio justificare pentru amânarea introducerii alimentelor solide după luna a șasea de viață, sub riscul unei sensibilizări crescute la antigenele alimentare și a posibilelor manifestări de alergie, în special dermatita atopică.

Există niveluri de intoleranță?

Cantitatea de lactoză necesară pentru a declanșa simptomele variază de la individ la individ, în funcție de cantitatea de lactoză ingerată, de gradul de deficit de lactază și de tipul de aliment cu care a fost ingerată lactoza.

Există tratament? Sau este pe viață?

Intoleranța secundară la lactoză și cea a prematurilor sunt tranzitorii, individul își revine după o perioadă de dietă fără carbohidrați. Ceilalți sunt pe viață.

Există un număr de câte persoane în Brazilia au intoleranță la lactoză?

Nu există date despre numărul exact de persoane cu intoleranță la lactoză.